Olá! Seja bem-vindo(a) a esta cartilha informativa sobre Diretiva Antecipada de Vontade (DAV).

Falar sobre o futuro da nossa saúde pode parecer difícil, mas é um gesto de cuidado, autonomia e responsabilidade. Esta cartilha foi feita especialmente para você, usuário do Serviço de saúde, com uma linguagem clara e acessível, para explicar o que é uma DAV, por que ela é importante, e como você pode fazer a sua.

A Diretiva Antecipada de Vontade é um documento onde você registra quais cuidados de saúde contemplam deus valores de mundo e desejaria recebe-los ou não , caso um dia não possa mais expressar suas vontades.

Nosso objetivo é ajudar você a tomar decisões com mais tranquilidade, conversar com a família e com os profissionais de saúde, e garantir que sua vontade seja respeitada em qualquer momento da vida.
Vamos juntos entender mais sobre o que é necessário para exercer esse direito?

O que é uma Diretiva
Antecipada de Vontade?

A Diretiva Antecipada de Vontade, também chamada de DAV, é um documento em que você pode registrar, por escrito, quais tratamentos de saúde deseja — ou não deseja — receber no futuro, caso esteja em uma situação de doença grave e não consiga mais se comunicar ou tomar decisões.
Esse documento serve para orientar os profissionais de saúde e a sua família sobre quais cuidados devem ser oferecidos, respeitando sua vontade, seus valores e suas crenças.

A DAV é reconhecida no Brasil desde 2012, por meio da Resolução nº 1.995 do Conselho Federal de Medicina devendo o seu registro ser realizado pelo médico no seu prontuário médico . Ela garante que sua autonomia seja preservada, mesmo em momentos difíceis.

Com a DAV, você pode, por exemplo:

Recusar tratamentos que prolonguem artificialmente a vida em casos irreversíveis;

Indicar que gostaria de receber cuidados paliativos, priorizando conforto e dignidade;

Escolher uma pessoa de confiança para tomar decisões por você, se necessário.

Importante: a DAV só será usada se, no futuro, você não puder mais se expressar. Enquanto estiver lúcido(a) e consciente, sua palavra sempre será a mais importante e sempre que você tiver vontade a sua DAV pode ser edita com acréscimo ou exclusão de itens.
A DAV não precisa ser feita agora, mas é importante você começar a pensar sobre o assunto e se organizar sobre fazê-lá .

Por que pensar sobre isso agora?

Muitas vezes evitamos falar sobre doenças graves ou sobre o fim da vida. Mas pensar com antecedência sobre o tipo de cuidado que gostaríamos de receber é uma forma de exercer nossa autonomia e de aliviar dúvidas e sofrimentos futuros - tanto nossos quanto dos nossos familiares.

A Diretiva Antecipada de Vontade permite que você tome decisões importantes antes de estar em uma situação de fragilidade. Assim, sua vontade será respeitada mesmo se você não puder mais se comunicar.

Veja alguns motivos para fazer sua DAV:

Evita decisões difíceis para a família: Quando os entes queridos já sabem o que você gostaria, sentem-se mais seguros para tomar decisões em seu nome.

Garante que sua vontade será respeitada: A DAV ajuda a evitar tratamentos que você não deseja ou considera desnecessários.

Fortalece a relação com os profissionais de saúde: Ter uma DAV registrada facilita o planejamento de cuidados adequados à sua realidade e valores.

Traz mais tranquilidade: Saber que sua voz será ouvida, mesmo em momentos difíceis, traz paz para viver o presente com mais leveza.

Fazer uma DAV não significa que você está desistindo da vida. Ao contrário: é um gesto de responsabilidade, autocuidado e amor.

O que posso incluir na minha
Diretiva Antecipada de Vontade?

A sua Diretiva Antecipada de Vontade (DAV) deve conter orientações sobre diferentes aspectos do seu cuidado em saúde. O conteúdo é pessoal sendo fidedigno aos seus valores, desejos e crenças.

Veja o que pode ser incluído:

Tratamentos que você
aceita ou recusa

Você pode especificar se aceita ou recusa determinados procedimentos, como:
• Reanimação cardiopulmonar (em caso de parada cardíaca);
• Ventilação mecânica (respiração por aparelhos)
• Diálise (substituição da função dos rins)
• Cirurgias de alto risco ou com pouca chance de benefício
• Alimentação e hidratação por sondas ou cateteres
• Internação em UTI
• Receber Hemoderivados

Desejo de receber cuidados paliativos

Expressar o deseja que seja priorizado o controle do sintomas desde o início do tratamento da doença e caso a terapia modificadora de doença não esteja mais fazendo efeito que seja priorizado a redução do sofrimento com o q dor e outros sintomas.

Desejos pessoais e espirituais

Você também pode registrar orientações sobre:
• Onde gostaria de ser cuidado (em casa, hospital, etc.)
• Presença de familiares, amigos ou líderes religiosos
• Rituais ou práticas espirituais importantes para você

IMPORTANTE!

A DAV não precisa seguir um modelo único. Ela deve ser clara, escrita com suas palavras, e refletir o que é importante para você. No brasil não é necessário que ela seja autentificada em cartório mas que seu médico em especial o médico que acompanha a ajude a escrever e deixe registrado no prontuário médico para acesso de todos da equipe multidisciplinar.

Você sabia que na UBS conta com vários serviços de saúde para as comunidades?

Fazer sua Diretiva Antecipada de Vontade é bem simples. Aqui está o passo a passo para ajudá-lo(a):

1. Reflita e converse com
pessoas de confiança

Antes de escrever a sua DAV, é importante refletir sobre o que você realmente deseja para o seu cuidado. Converse com seus familiares, amigos e profissionais de saúde sobre suas preferências. Isso ajuda a entender melhor suas próprias vontades.

2. Escreva sua
vontade por escrito

A DAV deve ser registrada por escrito para ser válida. Você pode redigir o documento de forma simples, clara e objetiva, explicando o que deseja e o que não deseja para seus cuidados de saúde. Não é necessário usar um modelo específico, mas deve estar bem claro o seu desejo.

3. Leve à sua
unidade de saúde

Após escrever a sua DAV, é recomendável que você a leve à unidade de saúde onde realiza seu acompanhamento (como a sua UBS ou hospital). O ideal é que ela seja registrada no seu prontuário médico pelo seu médico para que todos possam ter acesso à sua vontade em caso de necessidade.

4. Guarde uma cópia e
compartilhe com seus familiares

Além de registrar a DAV no seu prontuário, guarde uma cópia em um lugar seguro e compartilhe com as pessoas de sua confiança, como familiares . Isso facilita o cumprimento da sua vontade quando necessário.

5. Registrar em cartório (opcional)

Embora não seja obrigatório, você pode registrar sua DAV em cartório para garantir maior formalidade e segurança jurídica. Isso é opcional, e o importante é que a sua vontade seja registrada e acessível aos profissionais de saúde.

Lembre-se: A DAV pode ser alterada a qualquer momento, conforme seus desejos e necessidades.
Você pode atualizá-la sempre que achar necessário.

Quem pode me ajudar?

Existem diversas pessoas e profissionais que podem te apoiar no processo de elaboração da sua Diretiva Antecipada de Vontade (DAV). Aqui estão alguns que podem te ajudar:

Profissionais de Saúde

Os médicos, enfermeiros e outros profissionais de saúde são fundamentais para esclarecer dúvidas sobre tratamentos e cuidados de saúde. Eles podem explicar, de forma simples, as opções que você tem, os benefícios e os riscos de cada tratamento, ajudando você a tomar decisões informadas.

Assistente Social

A assistência social do seu posto de saúde ou hospital pode oferecer apoio emocional e orientar sobre o processo da DAV. Eles também ajudam a entender os direitos dos pacientes e as opções legais disponíveis.

Sua Família

As pessoas mais próximas de você, como familiares ou amigos, podem ser importantes na reflexão sobre o que você deseja para o futuro. É fundamental que sua família saiba das suas escolhas para que possam respeitar sua vontade caso você não possa expressá-la no futuro.